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  • 西安市生育保险待遇:
  • 发布日期:2016/3/21 16:00:16 浏览次数:

西安市职工生育保险待遇


参加西安市职工生育保险的单位职工(女性参保人),符合生育保险支付条件的,享受以下生育保险待遇

一、生医育疗费(含产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费)

报销标准为:

(一)妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:

1、剖宫产医疗费补贴最高6000元;

2、阴式产医疗费补贴最高4000元;

(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高1000元;

(三)妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高350元。

二、计划生育手术的补贴

报销标准为:

(一)放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出皮下埋植)术补贴最高不得超过300元;

(二)绝育手术补贴最高不得超过1000元;

(三)输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元;

同时实施两种以上计划生育手术的,按其中最高的一种标准报销。

三、生育并发症补贴

发生下列生育并发症其中一种的,除享受生育保险待遇外,再给予医疗费报销最高2000元,若同时患有2种以上(含2种)的生育并发症,医疗费补贴最高3000元:

妊娠高血压综合症、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产妊中暑、产妊期精神异常等26种并发症。

四、其它报销情形

1、参加职工生育保险的女性参保人,发生宫外孕后实施保守治疗的,最高补贴标准不超过4000元;实施手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。

2、参加职工生育保险的男性参保人其配偶属未能参加生育保险的非城镇人员生育后,可按女性参保人妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准的50%给予一次性补贴。

五、其它说名

1、保险报销期限为生育或出院后90天内;

2、费用低于报销标准的全额报销;高于报销标准的,上限限额报销;

3、生育保险需一次性备齐全部票据,不接受二次报销;

4、2016年4月份起生育保险待遇实行网银支付。